Mi bebé puja mucho: qué es normal y cuándo llamar

Son las 3 de la mañana, tu bebé duerme a tu lado y no para de pujar, quejarse y ponerse rojo como si levantara pesas. Si buscas mi bebé puja mucho, aquí vas a saber en pocos minutos si es el pujo normal de los primeros meses, un posible estreñimiento o una señal de que le cuesta respirar. La respuesta corta: casi siempre es normal, pero el quejido con cada respiración es una emergencia.

¿Por qué mi bebé puja tanto?

La mayoría de los bebés pequeños pujan, se quejan y se ponen rojos al hacer popó porque todavía están aprendiendo a coordinar los músculos del abdomen y del recto. Si la popó sale blanda, es normal. Es estreñimiento si las heces son duras o en bolitas. Si gruñe con cada respiración, llama al 911.

En resumen: lo que necesitas saber

Pujar, quejarse y ponerse rojo al hacer popó es normal en bebés pequeños, aunque llore un poco (AAP, KidsHealth).
Lo que importa es cómo sale la popó: si es blanda, el esfuerzo es parte del aprendizaje. Si es dura o en bolitas, puede ser estreñimiento.
Muchos bebés hacen ruidos, gruñidos y quejidos mientras duermen o al sacar gases, y se ven tranquilos entre un ruido y otro.
No es normal un quejido o gruñido rítmico con cada respiración, con costillas que se hunden o labios azulados: llama al 911.
Si tu bebé tiene 3 meses o menos y una temperatura rectal de 100.4 °F (38 °C) o más, llama al pediatra de inmediato.
No le des laxantes, supositorios, enemas, tés ni remedios caseros sin indicación de tu pediatra.

Pujo normal, estreñimiento o dificultad para respirar: cómo distinguirlos

Las páginas que hablan de este tema suelen mezclar dos cosas muy distintas: el bebé que puja para hacer popó y el bebé que se queja porque le cuesta respirar. Usa esta tabla para ubicar lo que ves.

Lo que ves	Pujo normal (disquecia del lactante)	Posible estreñimiento	Dificultad para respirar
¿Cuándo pasa?	Antes y durante la popó o al sacar gases	Al intentar hacer popó, a veces por mucho rato	Con cada respiración, una y otra vez, aunque no esté haciendo popó
¿Cómo es la popó?	Blanda o pastosa	Dura, seca o en bolitas, a veces con sangre	No tiene relación con la popó
¿Cómo se ve tu bebé?	Rojo y esforzándose, pero tranquilo después	Llora al hacer popó, muy irritable o se esfuerza más de 10 minutos sin lograrlo	Costillas que se hunden, fosas nasales que se abren, labios o cara azulados o grises
¿Qué hacer?	Darle tiempo; suele pasar solo	Llamar al pediatra para que te diga qué hacer	Llamar al 911

Algunos pediatras llaman disquecia del lactante a ese pujo intenso con popó blanda. No es una enfermedad: tu bebé simplemente está aprendiendo a relajar los músculos correctos en el momento justo. Además, acostado le cuesta más empujar.

Mi bebé puja mucho y no puede hacer popó: ¿es estreñimiento?

No necesariamente. Según la Academia Americana de Pediatría (AAP), el esfuerzo al hacer popó no es alarmante en sí, aunque tu bebé llore o se le ponga roja la cara. Además, los bebés que toman pecho pueden empezar a hacer popó con menos frecuencia entre las 3 y 6 semanas, y algunos solo hacen dos o tres veces por semana sin estar estreñidos (KidsHealth).

Sí puede ser estreñimiento si notas alguna de estas señales:

Popó dura, seca o en bolitas.
Llora o parece tener dolor cada vez que hace popó.
Se esfuerza más de 10 minutos sin lograr hacer popó.
Sangre en la popó o en el pañal.
Está muy irritable o regurgita más de lo normal.

Si el color de la popó te preocupa, revisa nuestra guía sobre el color de la popó del bebé. Antes de darle agua, jugo o cualquier remedio para ayudarle a hacer popó, pregunta a tu pediatra. Nunca le des laxantes, supositorios ni enemas sin indicación médica (KidsHealth).

Mi bebé puja mucho y se queja dormido o de noche

Los bebés pequeños son dormilones ruidosos. Es común que gruñan, se quejen, se retuerzan y hagan ruiditos durante el sueño ligero, sobre todo cuando sacan gases o están por hacer popó. Si entre un ruido y otro respira tranquilo, tiene buen color y come bien, no hace falta despertarlo.

La AAP recomienda que tu bebé duerma en tu habitación, pero no en tu cama, durante al menos los primeros 6 meses. Por eso vas a escuchar casi todos sus ruidos nocturnos. Acuéstalo siempre boca arriba, sobre una superficie firme y plana, sin cobijas ni almohadas. Si las noches con ruidos te quitan el sueño, en cuántas horas duerme un bebé encontrarás qué esperar según la edad.

¿Y si se queja mientras come?

Gruñir, tragar con ruido y quejarse un poco mientras toma pecho o biberón es frecuente, sobre todo si traga aire. Sácale los gases durante y después de cada toma. Si además tiene hipo seguido, lee nuestra guía de hipo en bebés. Habla con tu pediatra si casi todas las tomas son una lucha, se atraganta o tose seguido al comer, o no está subiendo de peso.

Cuándo el quejido es una señal de dificultad para respirar

Un bebé que se queja o gruñe de forma rítmica con cada respiración puede estar esforzándose para respirar. La AAP incluye los gruñidos rítmicos al respirar entre las señales de que un bebé con virus respiratorio está en problemas. Otras señales:

Las costillas o la piel debajo del cuello se hunden con cada respiración (retracciones).
Las fosas nasales se abren al respirar y la cabeza se balancea.
Respira mucho más rápido de lo normal.
Labios, encías o cara azulados o grisáceos.
Apenas puede llorar o hacer sonidos, o está muy decaído y difícil de despertar.

En otoño e invierno, el virus sincitial respiratorio (VSR) y la bronquiolitis son causas comunes de dificultad para respirar en bebés. Si además tiene fiebre, come poco o moja menos pañales, vigila también las señales de deshidratación en bebés.

Qué hago si mi bebé puja mucho

Obsérvalo un minuto cuando esté tranquilo: mira su pecho, su cara y su color. El pujo normal va y viene y tu bebé se ve cómodo entre un esfuerzo y otro.
Revisa el pañal: si la popó es blanda, dale tiempo.
Graba un video corto del ruido o del esfuerzo. Le ayuda mucho a tu pediatra.
Sácale los gases durante y después de cada toma.
No uses remedios caseros, tés, laxantes, supositorios ni estimulación sin preguntar antes a tu pediatra.

¿Cuándo llamar al pediatra?

Llama al 911 si tu bebé se queja o gruñe con cada respiración, tiene labios o cara azulados o grises, apenas puede llorar, deja de respirar o no puedes despertarlo.
Ve a emergencias o busca atención ya si las costillas se le hunden al respirar, respira mucho más rápido de lo normal o es menor de 1 año y tiene cualquier dificultad para respirar.
Llama al pediatra de inmediato si tiene 3 meses o menos y una temperatura rectal de 100.4 °F (38 °C) o más, aunque no tenga otros síntomas, o si puja y además vomita, tiene fiebre, la barriga hinchada, está muy dormido o casi no come.
Llama al pediatra en horario normal si la popó es dura o en bolitas, ves sangre en el pañal, se esfuerza más de 10 minutos sin lograrlo o los cambios en la alimentación no ayudan.
Pregunta en la próxima consulta si el pujo te preocupa aunque todo lo demás se vea bien.

Preguntas frecuentes

¿Es normal que mi bebé puje mucho?

Sí, en los primeros meses es muy común. Muchos bebés pujan, se ponen rojos y lloran un poco antes de hacer popó, y si la popó sale blanda no hay estreñimiento. No es normal si el quejido aparece con cada respiración o si la popó es dura.

Mi bebé puja mucho y no puede dormir, ¿qué hago?

Sácale bien los gases después de cada toma y revisa si necesita cambio de pañal, porque muchas veces el pujo termina en una popó. Mantenlo boca arriba en su cuna y dale unos minutos antes de cargarlo. Si llora como si tuviera dolor cada vez o la popó es dura, consulta con tu pediatra.

¿Por qué mi bebé gruñe dormido?

Durante el sueño ligero los bebés hacen muchos ruidos: gruñidos, quejidos y resoplidos, sobre todo al sacar gases o hacer popó. Es normal si respira tranquilo y tiene buen color. Si el gruñido acompaña cada respiración, llama al 911.

¿Hasta qué edad pujan tanto los bebés?

No hay una edad oficial. Muchos padres notan que el pujo se calma con las semanas, a medida que el bebé aprende a coordinar los músculos. Si sigue o te preocupa, pregúntale a tu pediatra en el próximo control.

¿Puedo darle algo para que haga popó?

No le des laxantes, supositorios, enemas, tés ni remedios caseros sin indicación de tu pediatra. Si la popó es blanda, no necesita ayuda. Si crees que está estreñido, tu pediatra te dirá qué hacer según su edad y su alimentación.

Encuentra más temas en nuestra guía de salud y seguridad del bebé.

Fuentes

Esta es información general y no reemplaza el consejo médico.