Paracetamol baby: dosering, zetpil of drank

Je baby huilt bij elk tandje dat doorkomt, of is na de prikken hangerig en verdrietig. Je wilt iets doen, en in het medicijnkastje ligt paracetamol. Maar hoe zit het met paracetamol bij je baby: mag het al, hoeveel geef je en is een zetpil handiger dan drank?

Met het stappenplan hieronder geef je de juiste hoeveelheid voor het gewicht van je baby, en weet je wanneer je eerst belt. Het korte antwoord: vanaf 3 maanden mag het, de dosis hangt af van het gewicht, en onder de 3 maanden overleg je altijd eerst met de huisarts.

Kort gezegd: mag je je baby paracetamol geven, en hoeveel?

Vanaf 3 maanden mag je je baby paracetamol geven als hij veel pijn heeft of zich erg ziek voelt. De hoeveelheid hangt af van het gewicht: kijk in de bijsluiter hoeveel milligram per keer en hoe vaak. Is je baby jonger dan 3 maanden, overleg dan altijd eerst met de huisarts. Geef steeds maar één soort pijnstiller.

Jonger dan 3 maanden: geen pijnstiller zonder overleg met de huisarts. Heeft je baby koorts, bel dan direct.
Vanaf 3 maanden: paracetamol als drank of zetpil, met de dosis op gewicht uit de bijsluiter.
Ibuprofen: pas als paracetamol niet genoeg helpt, en na overleg met de huisarts.
Niet samen geven: paracetamol en ibuprofen niet tegelijk of door elkaar; kies er één.
Geen andere pijnstillers: paracetamol en ibuprofen zijn de enige pijnstillers die je een kind zonder arts geeft.

Is een pijnstiller eigenlijk nodig?

Thuisarts raadt aan om niet meteen naar een pijnstiller te grijpen. Kijk eerst waar de pijn vandaan kan komen, want een pijnstiller kan de oorzaak verbergen. Heeft je baby echt veel pijn, slaapt hij er slecht door of voelt hij zich erg ziek? Dan kun je tijdelijk een pijnstiller geven. Koorts zelf hoeft niet omlaag: wanneer je bij koorts belt en hoe je meet, lees je bij koorts bij je baby.

Troost doet ook echt iets. Volgens Thuisarts wordt een kind rustiger als jij rustig blijft, en voelt een kind dat zich veilig voelt minder pijn. Bij een baby betekent dat: dicht tegen je aan, vaak de borst of fles aanbieden en een rustige, schemerige omgeving.

Paracetamol baby dosering: zo geef je de juiste hoeveelheid

Je hoeft zelf niets uit te rekenen. De bijsluiter vertaalt het gewicht van je baby naar milliliters drank of de juiste zetpil. Deze vijf stappen voorkomen de meeste fouten.

Weet het gewicht. De juiste hoeveelheid hangt af van gewicht en leeftijd. Gebruik het meest recente gewicht van het consultatiebureau of weeg je baby.
Kijk welke sterkte je hebt. Drank staat in milligram per milliliter (bijvoorbeeld 24 mg/ml), een zetpil in milligram per stuk. Voor drank en zetpillen gelden andere hoeveelheden.
Lees de bijsluiter. Daar staat hoeveel milligram je per keer geeft, hoe vaak per dag en hoeveel uur je minstens wacht.
Meet nauwkeurig af. Gebruik het doseerspuitje of maatbekertje uit de verpakking, geen theelepel.
Schrijf het op. Noteer tijd en hoeveelheid, zeker als jullie met z’n tweeën zorgen. Helpt het niet genoeg? Controleer dan eerst of de hoeveelheid klopte, en bel daarna de huisarts.

Blijf altijd onder het maximum per dag uit de bijsluiter. Volgens het Kinderformularium kunnen herhaalde hoge doses paracetamol schadelijk zijn voor de lever, vooral bij een kind dat weinig drinkt en eet. Check daarom ook of je baby niet nog een ander middel met paracetamol krijgt. Langdurig of vaak gebruik wordt afgeraden. Twijfel je over de hoeveelheid, vraag het dan de apotheek.

Pijnstilling per situatie

Situatie	Wat doe je?
Jonger dan 3 maanden (ook bij 1 maand, 6 weken of 2 maanden)	Geen pijnstiller zonder overleg met de huisarts. Bij koorts (38 graden of hoger): direct de huisarts of huisartsenpost bellen.
Tandjes	Alleen als je baby echt veel last heeft, bijvoorbeeld slecht slaapt. Paracetamol vanaf 3 maanden, dosis volgens de bijsluiter.
Na een vaccinatie	Weinig last: liever geen medicijn. Erg ziek of pijn: paracetamol. Jonger dan 3 maanden met koorts: direct bellen.
Koorts	Paracetamol is niet nodig om de koorts te verlagen. Alleen als je baby zich erg ziek voelt of pijn heeft.
Spuugt de drank uit of is misselijk	Een zetpil kan dan een uitkomst zijn. Vraag de apotheek welke sterkte past.
Waterpokken	Geen ibuprofen. Paracetamol kan wel.
Drinkt weinig, spuugt of heeft veel diarree	Geen ibuprofen. Overleg met de huisarts.
Krampjes of veel huilen zonder duidelijke oorzaak	Niet zelf een pijnstiller geven. Bespreek het met het consultatiebureau of de huisarts.

Meer over doorkomende tanden lees je bij tandjes krijgen bij je baby, en wat je na de prikken kunt verwachten bij vaccinaties voor je baby. Huilt je baby veel zonder aanwijsbare reden, kijk dan bij krampjes bij je baby.

Paracetamol zetpil of drank voor je baby?

Paracetamol is er als drank, als zetpil en voor grotere kinderen als (kauw)tablet. Drank werkt meestal binnen een half uur, een zetpil volgens Apotheek.nl na ongeveer een uur. Drank is dus wat sneller, een zetpil handig als je baby de drank uitspuugt of misselijk is. Let op: voor zetpillen gelden andere hoeveelheden dan voor drank, dus wissel niet zomaar.

Een aandachtspunt uit het Kinderformularium: het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) raadt Sinaspril stroop af bij kinderen jonger dan 5 jaar, vanwege de hulpstoffen propyleenglycol en alcohol. Kies voor je baby een ander paracetamolproduct en vraag bij twijfel de apotheek.

Zo geef je een zetpil

Was je handen met water en zeep.
Leg je baby op zijn rug met de beentjes opgetrokken.
Maak de zetpil een beetje vochtig met lauw water.
Duw de punt voorzichtig in de anus tot de zetpil er helemaal in zit.
Na ongeveer een minuut is de zetpil gesmolten. Was daarna je handen weer.

Ibuprofen bij je baby: vanaf 3 maanden, maar niet als eerste keus

Thuisarts zegt: begin met paracetamol, dat helpt goed en heeft de minste bijwerkingen. Helpt paracetamol in de juiste hoeveelheid niet genoeg, dan kan je kind in plaats daarvan ibuprofen proberen. Bespreek dat wel eerst met de huisarts. Lees je ergens ‘vanaf 6 maanden’? In Nederland houden Thuisarts en het Kinderformularium 3 maanden aan.

Geef geen ibuprofen bij waterpokken of gordelroos.
Geef geen ibuprofen als je baby kan uitdrogen, bijvoorbeeld door veel overgeven, diarree of slecht drinken. Herken de signalen bij uitdroging bij je baby.
Geef ibuprofen niet langer dan 3 dagen en nooit meer dan in de bijsluiter staat.
Is je baby 3 tot 5 maanden? Het Kinderformularium adviseert medisch advies als de klachten erger worden of na 24 uur nog aanhouden.

Pijnstilling afwisselen: beter niet

Het idee om paracetamol en ibuprofen af te wisselen of te combineren hoor je vaak. Thuisarts is duidelijk: geef kinderen geen paracetamol en ibuprofen tegelijk, en geef steeds maar één soort pijnstiller. Komt de pijn na een paar uur terug, geef de pijnstiller dan op vaste tijden over de dag verspreid, zoals de bijsluiter aangeeft. Helpt dat niet genoeg, bel dan de huisarts. Die kan adviseren om meer paracetamol te geven of over te stappen.

Wanneer naar de huisarts?

Jonger dan 3 maanden: altijd eerst bellen voordat je een pijnstiller geeft. Bij koorts direct de huisarts of huisartsenpost.
Direct bellen: pijn samen met koorts en benauwd of suf zijn, blijven huilen zonder te troosten, steeds overgeven, of bloed bij het braken of in de poep.
Te veel gegeven of per ongeluk een dubbele dosis: bel meteen de huisarts of huisartsenpost, ook als je baby er goed uitziet.
De pijn is heftig, blijft lang of wordt erger, of de pijnstiller helpt niet genoeg.
Je twijfelt of je een pijnstiller mag geven, of je baby krijgt bijwerkingen.
Bel 112 als je baby niet reageert of nauwelijks ademt.
Buiten kantoortijd bel je eerst de huisartsenpost. Een overzicht van spoed tot consultatiebureau vind je bij wanneer naar de huisarts met je baby, en meer over ziek zijn in de gids gezondheid en veiligheid.

Veelgestelde vragen

Mag ik mijn baby van 2 maanden paracetamol geven?

Niet op eigen houtje. Thuisarts adviseert om bij een baby jonger dan 3 maanden altijd eerst met de huisarts te overleggen. Heeft je baby van 2 maanden koorts van 38 graden of hoger, bel dan direct de huisarts of huisartsenpost. Dat geldt ook na een vaccinatie.

Paracetamol zetpil baby: 60 mg of 120 mg?

Beide sterktes bestaan. Welke past, hangt af van het gewicht en de leeftijd van je baby; de bijsluiter van de verpakking geeft dat aan. Twijfel je of zit je baby tussen twee gewichten in, vraag het dan de apotheek.

Mag mijn baby van 6 maanden of 1 jaar ibuprofen?

Ja, ibuprofen mag in Nederland vanaf 3 maanden. Maar het is niet de eerste keus: begin met paracetamol en overleg met de huisarts voordat je overstapt. Geef het niet bij waterpokken of als je kind weinig drinkt.

Helpt pijnstilling bij krampjes?

Een pijnstiller is geen oplossing voor krampjes of veel huilen zonder duidelijke oorzaak. Thuisarts raadt aan eerst naar de oorzaak te kijken in plaats van meteen een pijnstiller te geven. Bespreek het huilen met het consultatiebureau of de huisarts.

Bronnen

Dit is algemene informatie en geen medisch advies. Lees altijd de bijsluiter en overleg bij twijfel met je huisarts of apotheek.